今期筆者要和大家談談長跑者身上常見的運動傷害——髂脛束摩擦症候群。
■ 文：江金富醫生
江金富醫生
香港醫學專科學院院士(骨科)、香港骨科專科學院院士、英國愛丁堡骨科專科學院院士、英國巴斯大學運動醫學碩士
（一）簡介
1.ITBS（ILIOTIBIAL BAND SYNDROME）是膝關節外側疼痛，屬長跑者常見的疼痛之一。
2.髂脛束是一組增厚在膝關節外側上的淺表組織，從外部的骨盆伸延到髖關節和膝關節，並插入略低於膝蓋（見圖）。
3.該軟組織在膝蓋運動的過程中，從股骨後面移往前面。在長跑過程中，它會在股骨的外側不斷摩擦，加上重複的屈曲和伸展，最後會導致該處發炎，進而變得紅腫。
（二）症狀
ITBS的症狀範圍從略高於膝蓋關節，而移向膝蓋以下。活動時疼痛感可能不會立即出現，但隨着時間的推移痛感會加劇，尤其在腳撞擊地面時。另外，跑步後疼痛可能會持續。
（三）運動成因
下列的運動，如重複進行，皆有可能導致 ITBS。
1. 爬樓梯
2. 登山
3. 踝蹲
4. 網球、籃球等
5. 武術，如空手道
6. 保齡球
7. 滑水
8. 摔角
9. 划船
10.足球
11.英式橄欖球
（四）原因
錯誤的訓練習慣，譬如
1.熱身或緩和運動不足
2.過多的上坡或下坡運動
3.騎自行車
4.過多上、下樓梯動作
5.徒步距離過長
6.划船
7.蛙泳
腳 / 腿的結構，譬如
1.過高或過低的拱門
2.旋後的腳
3.過度的小腿內旋
4.當腳觸地，膝蓋用力
5.長短腳
6.弓型腿或過緊的髂脛束
肌肉不平衡
1. 孖髖關節外展肌
2. 弱的多裂肌
（五）治療
如果情況屬於急性，可用RICE（米字口訣）紓緩
R︰Rest（休息）
I︰IceTherapy（冰敷，每日四次，每次30分鐘）
C︰Compression（加壓）
E︰Elevation（抬高
