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2026年1月17日星期六

健康創富 | 健康問答

Vol. 120 2010年11月

歡迎讀者來信詢問健康問題，本欄會找《健康創富》的顧問醫生或相關的專科醫生代為解答。

老年黃斑病復發

	本人已經七十多歲，四年前因為濕性黃斑病變到醫院進行治療，曾使用光動力治療及於眼球注射血管內皮細胞生長因子，經過三次針劑後已沒有再出現滲血的情況，但最近到醫院覆診，醫生指滲血情況再次出現，想請問： 1.黃斑病變復發的情況是否常見？為何會出現這些問題呢？ 2.由於需要再排期接受治理，等候期間有什麼可以預防滲血過多的情況？ 3.從報章上看到現時有兩款針藥治療黃斑病，請問若之前曾使用其中一款，今次治療時應否向醫生提出使用另一款治療藥物嘗試呢？ 4.本人亦計劃到九寨溝的高山地區，會否影響眼睛滲血的情況呢？提問人：肅先生（跑馬地）

	謝謝讀者的提問。目前光動力治療及於眼球注射血管內皮細胞生長因子的藥物的目的，是阻塞眼底出血的血管出現再滲血的情況，不過老年黃斑病變的復發率仍然相當高。由於讀者需要等待再進行眼底檢查，以確定出血的位置及滲血的情況，醫護人員才能定出更佳的治療方法，故這段時間內讀者應避免進行劇烈的運動，亦要小心切勿撞傷眼睛。至於旅行的計劃亦可放心，高山地區不會增加滲血的機會，但為免外遊時出現嚴重問題致求助無門，建議接受治療後去才外遊會更為安心。目前的確有兩款眼球注射藥物以治療老人黃斑病變，其中一款是獲美國食品及藥物管理局（FDA）認可用於治療黃斑病變，而另一款屬標示外使用（Off Label Use），但同樣具有治療老年黃斑病變的功用。不過目前並沒有大型的醫學研究或臨床數據對比兩款藥物的好與壞，而兩款藥物同樣有機會引致發炎的副作用，但機會不高。若讀者之前選用其中一款，是次可徵詢醫生意見以了解兩款藥物較適合。解答專家：鄭澤鈞醫生（眼科專科醫生）

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