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2026年1月17日 星期六
 
健康創富 | 健康問答
 
Vol. 155 2013年10月

歡迎讀者來信詢問健康問題,本欄會找《健康創富》的顧問醫生或相關的專科醫生代為解答。

 
前列腺切除術的後遺症

如果接受了前列腺切除手術,是否會導致不舉或不育?

 

是否導致不舉或不育需視乎接受了哪一種手術。前列腺切除手術有兩種,一種是利用內窺鏡把前列腺的良性增生阻塞組織切除,另一種是因患上前列腺癌而把整個前列腺切除。

 

前者可導致不育,因為在切除前列腺阻塞組織的時候,膀胱頸會被弄鬆。在正常情況下,男士高潮時射精前的一剎那,有很多前列腺的分泌物湧入尿管,由於膀胱頸緊張而令壓力增加,才可以有精子射出。但手術後,膀胱頸不能收緊而無法射出精子,這些分泌物會漏進膀胱內,在隨後小便時排出來,亦即「逆行射精」。有八至九成男士在接受第一種手術後,無法射出精子,而導致不育的問題出現。因此建議仍希望生育的男士,不要接受這種手術。

 

另外,根據統計數字,有約5%男士接受第一種手術後會不舉。因為控制陰莖勃起的神經線與前列腺非常貼近,當切除增生組織時,如不慎傷及該神經線,便會導致不舉的情況出現。

 

另一種把整個前列腺切除的手術,由於輸精管會被一併切除,因此會導致不育問題。而不舉的問題,需視乎是否可保留控制陰莖勃起的兩條神經線。如腫瘤已影響神經線,為清除癌細胞醫生會把神經線一併切除。如保留了其中一條神經線,患者會有三成機會保存現有的性能力;如兩條神經線都可以保留,亦只有七成機會保存現有的性能力,並非百分之百沒有影響。

 

提問人:陳先生(上環)

解答專家:李燦榮醫生(泌尿科專科醫生)

 
 
 

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