尿酸高不必然就會誘發痛風，但確實會增加患上痛風症的可能性，想要維持正常的尿酸水平，可從飲食習慣着手。本期〈營養師語〉筆者正希望和讀者分享，怎麼吃才能維持理想的尿酸水平。

■ 文︰註冊營養師林斐怡

 

經常有痛風病人或者高尿酸患者來進行營養治療，希望可以透過飲食調節減低病發的機會。求診的多為男士，大部分同時有中央肥胖問題，但最近發現高尿酸步向年輕化，甚至20歲的男士已經受尿酸問題困擾。而女士則於停經後，增加尿酸高的機會。尿酸高不一定就會誘發痛風，但有較大風險患上痛風症，所以應該趁還未患痛風症前做好預防，因為痛風症是不能根治的，只可以用藥物控制。

 

甚麼是尿酸？

人體內的尿酸是由一種叫作「普林」的物質經分解後產生的，在一般情況下，血液中的尿酸可以保持在一個正常的水平，但在某些身體因素下，例如：肥胖，人體內的尿酸製造過多或排泄受阻礙時，體內尿酸就會上升，過多尿酸鹽積聚在關節、軟骨或腎臟等，最後便造成痛楚及損害。

 

處理高尿酸貼士

（１）保持理想體重

肥胖使人患痛風症的機會增加二至三倍。超標的體重不但增加肥胖人士關節的負荷，亦令他們尿酸的水平比體重正常人士為高。

（２）避免酒精

酒精令體內尿酸水平大幅上升，亦會阻礙尿酸的排出，特別是啤酒可令尿酸水平增加三倍，所以切勿酗酒。

（３）攝取充足水分

大部分尿酸需要經尿液排出體外，所以補充大量水分，維持尿量是十分重要的，這可以減少尿酸演變成腎石的情況。但如果是心臟病或腎病患者，就要留意飲水量，以免影響心臟及腎臟機能。一般尿酸高的患者每日應該飲用10至12杯水。

（４）減少攝取普林

雖然人體內的普林（或稱嘌呤-Purine）只有20%是來自食物，食物中的普林還是會對血液中的尿酸帶來一定的影響。高普林的食物，如：內臟、肥肉、動物皮層、濃肉湯（燉湯），某些魚類，如：沙甸魚、牙帶魚、鳳尾魚，甲殼類，如：蠔、青口等要少吃。中級普林的食物，如：豆類、菇類、蘆筍、椰菜花也會增加尿酸。此外，穀麥類的普林亦不低，所以選擇麵包時要選擇白方包而避免全麥包，但適量吃燕麥基本上是不會影響尿酸的。總而言之，高普林的食物儘量少吃，中級普林的食物可適量地進食。有不少人擔心蛋白質會大大影響尿酸，因此只吃十分少量的蛋白質，其實蛋白質攝取過低會使免疫功能下降，影響其他身體機能，應該要適量地進食。

（５）老火湯不宜

很多中國人喜歡每日都喝「老火湯」，但原來「老火湯」當中的普林水平相當高，很容易令痛風發作。平時在街上吃湯麵的時候也不要喝那些湯，湯中的普林及鈉質都很高。對痛風患者來說，好好保護腎臟是很重要的，否則容易損害腎功能。

 

不少人以為自己關節痛就是有痛風問題，於是自行戒口，大大減少攝取的食物種類，這就有機會造成營養不均衡。如果您有懷疑就應該儘速求醫，進行適當的身體檢查，才能對症下藥。