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健康創富 | 醫學專科
 
Vol. 157 2013年12月

多囊性卵巢症患者減肥無望?

 

不少多囊性卵巢症(PCOS)患者認為她們因荷爾蒙失調,減肥會比正常人困難。其實只要注意飲食,PCOS患者同樣可以輕鬆修身,更可以改善病情。

 

文︰註冊營養師丁秀雯

 

多囊性卵巢症是一種與胰島素抗阻有關的病症。由於胰島素抗阻(即身體未能有效利用胰島素)造成體內分泌更多胰島素作補償,胰島素上升促使卵子周圍的細胞增加分泌雄性荷爾蒙,使得卵子發育不良,並產生一連串的荷爾蒙異常情況。

 

關於這個病症的病因仍未明朗,有部分研究指與遺傳有關,亦與肥胖相關。研究顯示體重過重的人患有PCOS的比率有9%或以上,而有PCOS的人士亦有更大機會面臨肥胖及其他相關的健康問題。

多囊性卵巢症可能對健康造成的風險

約五成患者會有肥胖症。

超過五成患者會於40歲前演變成血糖不耐(impaired

glucose tolerance)或糖尿病。

增加患高血壓的風險。

增加壞膽固醇(LDL),減低好膽固醇(HDL)。

患心臟病比率高出四至七倍。

患代謝綜合症的比率高出五倍。

增加患睡眠窒息症的風險。

月經不規則而引致不育或流產。

有機會發展為焦慮或抑鬱症。

由於多囊性卵巢症與肥胖及心血管病有莫大關係,因此將體重控制在理想水平,保持健康飲食模式有助改善病情。

 

多囊性卵巢症與健康生活模式

1)體重控制

研究指出減少5%體重可改善排卵比率,一般建議患者以三個月內減510%體重為目標。不少臨床個案減重後有助改善血糖及血脂水平,更可穩定月經週期。

2)限量攝取甜食及精製碳水化合物食物

甜食如糖果、蛋糕、甜品、糖果、朱古力、汽水及紙包飲品,以及精製碳水化合物如麵包、餅乾和即食麵等,這些食物進食過量會令血糖急速上升,增加胰島素分泌。另外,高糖分的食品亦含高熱量,容易致肥,使胰島素抗阻的情況更加惡化。

3)注意選擇低升糖指數(Glycemic Index, GI)食物

GI是用來量度經消化後,食物令血糖上升速度及幅度的數值,指數由0100,主要針對食物中的碳水化合物。含碳水化合物較多及較甜的食物,G I通常也比較高。

GI:吃後令血糖上升的速度較平穩。

GI:進食後會令血糖快速上升。

低升糖指數:55或以下。

中升糖指數:5669

高升糖指數:70或以上。

 

GI的計算方法

升糖指數(GI)是指食用50克碳水化合物的食物與50克葡萄糖,兩小時在體內血糖反應水平的百分比。不同升糖指數的食物影響血糖的波動幅度。

升糖指數是一個指標,協助我們將血糖控制於理想的水平。除了控制碳水化合物的攝取量之外,建議多選擇低或中升糖指數的食物。

高纖維的食物,因需較長時間消化,升糖指數通常較低。

食物中的脂肪令食物有較長的時間停留於胃部,所以一些高脂肪的食物如朱古力、薯片、蛋糕等,升糖指數較低;但因熱量高,故並不建議選擇。

 

食物的升糖指數

低升糖指數食物:燕麥、意粉、紅蘿蔔、豆芽、蕃薯、蘋果、橙。

*如想知道更多有關營養飲食的資料,請瀏覽www.hnchk.com

致電3105 8040查詢。

高升糖指數食物:白麵包、白飯、薯仔、西瓜。

升糖指數的資料可參考www.glycemicindex.com

 

4)增加攝取高纖食物

患者可多吃高纖全穀類食物如麥皮、紅米飯、蕎麥麵、藜麥等,加上每天兩份水果及一碗半至兩碗蔬菜,有助平穩血糖及胰島素,減低對血糖的影響。高纖食物一般熱量較低,亦可提升飽肚感,從而減少其他高熱量食物的攝取,達到控制體重的功效。

 

5)少食多餐

不少臨床個案顯示,患者會因少吃甜食後覺得飢餓感增加,因此宜少食多餐,而且將一日飲食中的碳水化合物平均分配,既可平衡血糖,亦可減少飢餓感,有助控制體重。

 

6)每餐應進食足夠蛋白質

建議每日蛋白質攝取量由全日攝取量1520%提升至2 53 5 %。研究指高蛋白飲食(3 0 %)比低蛋白飲食(1 5 %)有助患者降低餐後血糖水平、減低雄性荷爾蒙分泌,還可提高月經週期穩定性,同時改善血脂及體重。可多選擇的低脂肪蛋白質食物有瘦肉、魚肉、雞柳、雞蛋等。

中升糖指數食物:米粉、提子、香蕉、菠蘿、木瓜。

 

7)減少飽和脂肪及增加奧米加3脂肪酸

飽和脂肪來源包括動物脂肪如肥肉、連骨肉類,動物皮層如鳳爪,全脂奶類食品如花奶、煉奶及全脂芝士等。飽和脂肪會増加心血管病風險,故建議避免食用。不妨選擇含奧米加3脂肪酸的食物如三文魚、吞拿魚、亞麻籽、核桃等。只要保持良好的飲食及生活習慣,患者既可輕鬆修身,亦可改善病情,提升生活質素。

 

 

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